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膀胱癌的临床症状及诊断 - 家庭医生在线肿瘤频道

膀胱壁由内向外分为粘膜、粘膜下层和肌层。在肌层外分为脂肪蜂窝组织及覆盖于膀胱顶部的膜。膀胱的内壁可分为三角区、三角后区、颈部、两侧壁及前壁。两输尿管口之间连线为三角区底线。三角区是膀胱内腔的主要部分。膀胱肿瘤大部分发生在三角区、两侧壁及颈部。

肌层由逼尿肌和膀胱三角区肌肉所组成,逼尿肌为网状平滑肌纤维相互连续交叉构成,肌纤维排列为三层:内、外层系纵形肌,中层为环状肌。膀胱的动脉供应来自髂内动脉前支分出的上、下动脉,闭孔动脉和阴部内动脉分支。膀胱静脉丛在膀胱底部周围,是骨盆最大的静脉丛。在男性,此静脉丛围绕膀胱和前列腺,收集膀胱、前列腺、精囊和输精管的静脉血,回流入髂内静脉;在女性,收集膀胱、尿道和阴道的静脉血入髂内静脉。膀胱淋巴回流到髂外、髂成都哪家治疗癫痫好内和骶部淋巴结。

膀胱癌(肿瘤)常见,近年来发病率有增加的趋势,按膀胱癌可分为上皮性肿瘤和非上皮性肿瘤两大类:

(一)上皮性肿瘤又包括:

1、移行细胞癌:原位癌,发病率最高;,属良性,但恶性变机会较大;;

2、腺癌或胶样癌:多发生在膀胱三角区;

3、:该类癌常伴结石和炎症,早期即可转移,预后差。

治癫痫病挂哪个科"text-indent:2em;text-align:left;">(二)非上皮性膀胱癌:恶性程度高,预后差,主要包括:膀胱横纹肌肉瘤,平滑肌肉瘤,,恶性黑色素瘤;良性非上皮性膀胱瘤包括良性横纹肌瘤,平滑肌瘤,纤维瘤,血管瘤,,嗜铬细胞瘤等,按膀胱癌浸润程度及恶性化又将癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,根据分级指导治疗和预测患者的预后。

膀胱癌(肿瘤)临床症状:

1、血尿,约80%左右患者均有血尿,其特点为无痛性、间歇性、大多数为全程肉眼血尿,也可见于排尿初或终末,部分病人血尿中可有烂肉组织。

2、及排尿困难,10%-25%人出现尿频、尿急得了癫痫疾病怎么治疗才更好、,常与膀胱炎混淆,有时可因坏死肿瘤组织脱落,大量血块造成尿潴留。

3、肿瘤位于输尿管口造成梗阻时可出现患侧,患侧、肾肿胀、肾功能损害。

4、晚期出现贫血、、耻骨上肿块。

5、在病人充分配合下做膀胱双手合诊,可以触到膀胱内肿块,除此之外还需要多种辅助检查方法方能确诊。

(责任编辑:陈宗银 )

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X线造影检查通过造影可了解膀胱充盈情况和肿瘤浸润的范围、深度。结合肾盂和输尿管造影可了解是否肾积水、输尿管浸润及浸润的程度等。

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