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流鼻血是什么原因 鼻子如何保健不流鼻血

流鼻血是临床常见的症状之一,尤其是孩子。流鼻血的原因有很多,而有的时候无缘无故的流鼻血,那就要引起重视了。那么流鼻血是什么原因呢?成人流鼻血又是怎么回事呢?下面就让小编给大家介绍一下吧。

目录

1、流鼻血的原因 2、小孩流鼻血是什么原因

3、成年人流鼻血是什么原因 4、孕期鼻出血是什么原因

5、老人流鼻血是什么原因 6、民间运用独特疗法止鼻血

7、流鼻血怎么治疗 8、治流鼻血的食疗方

流鼻血的原因

流鼻血是临床常见的症状之一。可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧,少数情况下可出现双侧鼻出血;出血量多少不一,轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克,反复鼻出血可导致贫血。

引起鼻衄的原因很多,可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。

1.局部原因

(1)鼻部损伤。

①机械性创伤如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等,是引起鼻出血常见的原因。

②放疗性损伤头颈部放疗期间及放疗后,鼻黏膜发生充血水肿,或上皮脱落,也可出现鼻出血。

③气压性损伤在高空飞行、潜水过程中,如果鼻窦内外的气压差突然变化过大,会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。

(2)鼻中隔偏曲多发生在骨嵴或骨棘(矩状突)附近或鼻中隔偏曲的凸面,该处黏膜较薄,空气气流的流向在此处发生改变,故黏膜变得干燥,以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者,由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落,可引起反复鼻出血。

(3)鼻部炎症。

①鼻部非特异性炎症急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血,出血量一般不多。

②鼻部特异性感染结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染,因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。

(4)鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤其中最易发生鼻出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。

(5)鼻腔异物常见于儿童,多为单侧鼻出血,因鼻腔异物长期存留于鼻腔内,可致鼻腔黏膜糜烂出血。动物性鼻腔异物,如水蛭等,可引起反复大量鼻出血。

2.全身原因

(1)出血性疾病及血液病。

①血管壁结构和功能缺陷性疾病如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。

②血小板数量或机能障碍性疾病如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。

③凝血因子障碍性疾病如各型血友病、维生素K缺乏症等。④血液的自身抗凝作用过强如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质,或纤维蛋白溶解过度或加快,如弥漫性血管内凝血等。

(2)急性发热性传染病如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。多因高热、血管发生中毒性损害,鼻黏膜充血、肿胀及干燥,以致毛细血管破裂出血。一般情况下出血量较少,多发生于发热期,且出血部位多位于鼻腔前部。

(3)心血管系统疾病。

①高血压和动脉硬化高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因,血管硬化是其病理基础。血压增高,特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时,可使鼻血管破裂,造成鼻出血。另外,打喷嚏、用力咳嗽、猛力的经鼻呼吸或鼻腔按摩,也是鼻出血反复和难以控制的因素。

②静脉压增高肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病,可致上腔静脉高压,这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血,当患者剧烈咳嗽或其他诱因,血管则可破裂出血,出血部位多位于后鼻孔处的鼻咽静脉从分布区。

(4)其他全身性疾病妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血,可能与毛细血管脆性增加有关。严重肝病患者可因肝脏合成凝血因子障碍引起鼻出血。尿毒症也可引起鼻出血。鼻出血可以是风湿热的早期表现之一。

小孩流鼻血是什么原因

1、当鼻腔粘膜干燥、毛细血管扩张、有鼻腔炎症或受到刺激时就容易出现鼻出血,如各种鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻梅毒、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物或鼻肿瘤等。

2、气候条件差,如空气干燥、炎热、气压低、寒冷、室温过高等都可以引起鼻出血。

3、有的小儿有用手抠鼻孔的不良习惯,鼻粘膜干燥时很容易将鼻子抠出血。

4、在饮食上挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯,也可以造成因维生素的缺乏而致鼻出血。

5、外部伤害是小孩流鼻血的一个主要原因,小孩好动顽皮,不小心撞到硬物,是有可能流鼻血的,还有就是要教育孩子不要随意的挖鼻孔,挖鼻孔可能造成鼻粘膜破损,从而导致流鼻血。

6、鼻粘膜糜烂、鼻中隔偏曲等,这是最常见的一种原因,建议到耳鼻喉科进行检查确诊。

7、血液中的血小板减少,建议检查一下血常规,有可能是其他疾病的并发症,爸妈千万不要当做小事。

同时,某些全身性疾病如发热、高血压、动脉硬化、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等,也可以引起鼻出血。

小孩流鼻血怎么办

1、用拇指、食指紧捏孩子的双侧鼻翼,压迫鼻中隔前部,让孩子张口呼吸。爸妈用自己的拇指食指紧捏两侧鼻翼约10—20分钟(如果确定哪个鼻孔流血也可以直接压迫出血的鼻孔)。很多爸妈首先想到用纸巾堵塞,其实纸巾压力通常不够,不能达到止血的效果,而且纸巾未经消毒,容易诱发感染。在压迫鼻翼的同时,取坐位,头稍向前下倾,以便把嘴里的血吐出来。而不是像很多爸妈那样,让孩子抬起头。因为当孩子抬高头时,血液会被不由地咽下去,刺激胃肠引起恶心、呕吐等,特别是出血量大时,还会发生误吸的可能。

2、用冷水敷孩子的额头、鼻部。少量滴血时,爸妈可用冰袋或湿毛巾冷敷前额及颈部,或用冷水及冰水漱口,使血管收缩,减少出血。

3、用干净的脱脂棉或软手纸等堵入孩子鼻腔,压迫止血。出血停止后要观察1小时以上再轻轻取出堵塞物。

4、囟门已闭合的大些的孩子,可按压其上星穴帮助止血。上星穴位于头部正中线入前发际后1寸处。注意:此处的1寸,等于孩子自己的拇指宽度,而不是市尺的1寸。

5、如果采取上述措施后,武汉哪里有专业治癫痫病医院鼻出血还是止不住,或者孩子的出血量大,并伴有脸色苍白、出冷汗、心率加快等,则应该及时送院。另外,如果孩子反复流鼻血,也要到医院检查,看看是否存在鼻炎、鼻腔异物、鼻腔鼻咽肿瘤或血液病等。

6、如果孩子经常鼻出血,又未发现有全身性疾病,可给孩子采些刺菜”煮水喝。刺菜”的中药名称为小蓟,入药是全草。

预防孩子流鼻血应注意防止室内的空气干燥,防止感冒,不要让孩子挖鼻子,如果孩子有鼻屎不易挖出,应先滴一滴清水,稍等片刻再轻轻揉出。平时要多给孩子吃些水果蔬菜,防止孩子大便干澡。

小孩流鼻血吃什么好

流鼻血期间,不要吃热食或热饮料,应该吃一些温凉、富含蛋白质、维生素及铁剂的食物,如蜂蜜水、米汁、牛奶、果汁等,或吃一些半流质的食物,如粥、面条等。避免烟酒、辛辣刺激及硬的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。

1、鲫鱼石膏煲豆腐:鲫鱼1条约150克,豆腐200克,生石膏30克;将鱼宰好洗净后,与豆腐、石膏同放入锅内,加水适量煲1小时,以盐调味即可食用;幼儿可只饮汤不吃渣,以防鱼骨哽喉。有清肺热、降胃火、止鼻血的功效。

2、生地二根饮:鲜生地、鲜白茅根各30克,鲜芦根50克,水煎服,每日1剂,代茶饮,连用7—10天,能清热凉血、止血。

3、鲜藕汁饮:鲜藕300克洗净,磨烂挤汁约50—100毫升;每次50毫升,用少量白糖调匀、炖滚后服。可清热解暑,凉血止血。

4、黄花菜瘦肉汤:黄花菜30克(干品,浸泡洗净),瘦猪肉100克,蜜枣2枚,同入锅内,加水适量慢火1小时,以盐调味后食用。有清热平肝、润燥、止鼻血之效。

5、阿胶炖瘦肉:阿胶6克,瘦肉30克(切片),同放碗内,加适量开水,加盖隔水炖1小时,入少许食盐调味食用。有滋阴养血、止鼻血功能。

6、梨汁加蜂蜜—蜂蜜梨水:梨为百果之宗,性寒、味甘,入肺、胃经,有清热养阴,利咽生津,润肺止咳化痰的功效。夏、秋季节气候干燥,很容易使人口干舌燥、咽痛音哑。梨既可以生津润肺,又可以止咳化痰,且含丰富的果酸、铁质、维生素A、维生素C等,特别适合夏秋季食用。蜂蜜与梨同食,多用来治疗小孩流鼻血、阴虚、肺燥久咳咽干、手足心热、慢性气管类等病症,疗效很好。

将准备的梨子洗净待用。将梨子切成小块。 在榨汁机里放入一碗水,将切好的梨也放进去。榨好的汁用滤网过滤掉果渣。加入20g蜂蜜。一天2—3次,坚持一周可治愈。

成年人流鼻血是什么原因

引起成人鼻出血的原因要比儿童多的多,主要有以下几种情况:

1、炎症

各种急慢性鼻炎、鼻窦炎均可引起鼻出血,但量可能不多.在霉菌性鼻窦炎时发生鼻出血的情况更多见,而且为少量血丝或有时有污秽的分泌物,咽部痰多等。

2、外伤

因外伤的情况不同而不同,但有二种情况比较特别:

(1)颈内动脉假性动脉瘤: 因头部外伤后引起的外伤后一段时间后出现的较大量的鼻出血,患者出血量非常大,出到可以引起休克的程度.待血压低后出血停止,当患者好转后又会出现较大量的出血,如此反复几次以上.同时患者可有一侧的眼失明,或尿量较多的现象.治疗主要是经血管造影,球囊栓塞.目前我科己诊断并治疗20例左右这样的患者。

(2)颌内动脉出血:在上颌窦后外侧壁骨折时患者可以出现较大量的鼻出血,有的也表现在外伤后几天出现的咳嗽或用力后出现较大量的鼻出血.治疗主要是鼻内镜下结合尖牙窝进路颌内动脉电凝术.我科前几天就从外院转来一个此类患者。

3、肿瘤

(1)良性肿瘤: 有鼻咽纤维血管瘤、血管瘤、毛细血管瘤等。

(2)恶性肿瘤。

4、鼻咽癌

最常见,最主要的症状是涕中带血丝,尤其是回吸涕中带血丝为特点。

5、鼻腔鼻窦癌

也会出现鼻涕带血丝等,较少出现较大量的出血。

6、其他少见恶性肿瘤

如恶性黑色素瘤、乳头状瘤癌变、血管外皮瘤等。

7、先天性异常

同儿童。

8、内科疾病

在成人最主要要排除肝炎、肾炎、血液病、糖尿病等。

引起成人鼻出血的原因有哪些?上海复大医院耳鼻喉专家馨提醒:如果出现下列情况,请立即去看医生:

1、当你用棉花塞过鼻子、也捏过鼻子,但仍然无效时,应立即去看医生.流鼻血持续过久,可能致命.在罕见的例子中,持续流鼻血甚至意味着肿瘤的存在。

2、假使你已上了年纪,且有动脉硬化症,若发生流鼻血,应尽速就医。

3、另外,当你发现血液从鼻腔后头流向喉咙,亦应就医治疗。

成人流鼻血的处理方法

1、在止流之前应先将血块擤出,以免因伤口无法闭合而无法止血。

2、以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿,塞入鼻孔可帮助止血,白醋也行。

3、用手指捏住部分的鼻肉,持续压紧五至七分钟,可帮助止血。

4、坐直,以免血液流到喉咙。

5、冰敷可促使血管收缩,减少流血。

6、血液凝结后,将形成血块结痂,此时最好不要挖鼻孔,以免剥落结痂,造成鼻血复发。

7、涂抹抗生素或类固醇软膏,可止痒也可防止黏液干硬。

8、左(右)鼻孔流血,举起右(左)手臂,数分钟后即可止血。

9、将流血一侧的鼻翼推向鼻梁,并保持5~10分钟,使其中的血液凝固,即可止血。如两侧均出血,则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后,鼻孔中多有凝血块,不要急于将它弄出,尽量避免用力打喷嚏和用力揉,防止再出血。

孕期鼻出血是什么原因

孕期女性鼻出血,是一种中较为常见的情况。孕期女性鼻出血常见的部位是鼻中隔前下方的黏膜血管区,临床上称尼氏区,此区血管丰富,位置表浅,引起产妇鼻出血常见的原因是鼻中隔偏曲、空气干燥。局部刺激与外伤等,孕期由于体内雌激素水平升高的影响,尼氏区黏膜肿胀,血管扩张充血更易发生鼻出血。一般孕期偶尔少量鼻腔出血,不会对身体造成严重北京治疗癫痫医院哪家好呀影响,经过情绪稳定,局部压迫或刺激血管收缩,常常在几分钟后出血会自行停止,不必服药或打针治疗。原因

孕妇体内会分泌出大量的孕激素使得血管扩张充血。同时,孕妇的血容量比非孕期增高,而人的鼻腔黏膜血管比较丰富,血管壁比较薄,所以容易破裂引起鼻出血。尤其是当孕妇经过一个晚上的睡眠,起床后,体位发生变化或擤鼻涕时,就更可能容易引起鼻出血。此外,孕妇有鼻息肉、血液病、凝血功能障碍、急性呼吸道感染等疾病,鼻出血现象会经常产生。

危害

1、胎儿窘迫

孕妇发生严重鼻出血后,常可累及胎儿的健康,严重者可引起胎儿窘迫,甚至引起早产或死胎。因此,耳鼻咽喉科医师在治疗孕妇严重鼻出血时,应及时请妇产科医师会诊,密切留意孕妇和胎儿的安全。

2、死亡

鼻出血不但本身有致命危险,而且,后鼻孔栓塞、血管结扎术和血管拴塞术等治疗方法,也具有致死的危险性。1974年Juselius统计鼻出血1724例中,死亡12例,占0。7%,死亡原因有心肌梗死、蛛网膜下腔出血、脑出血、肺炎和败血症、小肠梗死、骨赘瘤、肝硬变、淀粉样和血液误吸。

3、窒息

引起窒息的直接原因是血液误吸、下咽部血凝块阻塞、喉及下咽部粘膜表面血肮脱落等。患者年老体弱、昏迷或咽喉粘膜表面麻醉的患者,较易发生窒息。一旦发生窒息就要抓紧治疗,可能会以为一分钟的延误而导致性命难保。

治疗

孕期反复多次鼻出血,应及时到医院进行检查与治疗,特别是同时合并身体其他部位出血者,更应排除全身其他疾病的存在。然后,治疗方法主要如下:

1.可把出血侧的鼻翼向鼻中隔压紧或塞入一小团洁净的干棉花压迫止血。

2.如果是双侧鼻出血,可用拇指和食指捏紧两侧鼻翼部以压迫出血区,再在额部敷上冷毛巾,促使局部血管收缩止血。

3.用冷水洗脸特别是鼻部,也可以使鼻部血管遇冷收缩,达到止血的目的。

如果上述办法仍不能止血,就请医生处理。鼻出血时要冷静处理,因为紧张、慌乱会使血压增高而加剧出血。血液如果流到口咽部,一定要吐出来,不可咽下去。

老人流鼻血是什么原因

鼻出血的病因可分为局部病因和全身病因两类。局部病因:1外伤;2鼻中隔偏曲、嵴、距状突;3鼻腔、鼻窦、鼻咽部肿瘤。全身病因:凡可引起动脉压或静脉压增高、出血凝血功能障碍或血管张力改变的全身疾病,均可引起鼻出血。例如:1急性传染病;2心血管疾病;3血液病;4营养障碍或维生素缺乏;5肝、脾、肾等慢性疾病以及风湿热等;6其他,如汞、磷、砷等化学物质中毒,鼻腔黏膜受到有害气体的刺激和腐蚀等。

高血压、动脉硬化症是老年人鼻出血的常见原因。因为动脉压增高可造成鼻腔的小动脉破裂,引起鼻出血。这些人在鼻出血之前,一般都会感到头昏、头痛,在清晨或深夜突然从一侧鼻孔里流出血来,来势较猛,因为多是小动脉血管破裂,所以流的血是鲜红色。由于老年人多有动脉硬化,血管的回缩力差,故鼻出血常常不易止,应及时治疗。老年人患有肺气肿、肺心病、支气管肺炎等疾病时,常因剧烈咳嗽,使静脉压升高而造成鼻腔内血管破裂;老年人因胃肠吸收功能较差,可以造成维生素c、维生素K或钙的缺乏,都是引起老年人鼻出血的原因之一,此外,鼻出血与精神刺激、长期吸烟和饮酒也有着一定的关系。

老年人一旦出现鼻出血时,应注意以下几点:

一是密切注意全身情况,要特别注意预防出血过多引起休克。如果老年人鼻出血时出现脉搏快,脉搏变弱,面色苍白.烦躁不安,口渴和出冷汗等现象,更要特别注意,必要时应及时去医院治疗。

二是采取急救止血措施。当老年人鼻出血时;家人不要慌乱,发生鼻出血时,病人应取坐位或半卧位,头稍向前倾,用食指和拇指捏紧两侧鼻翼5~10分钟,同时于额部、颈部反复置换冷毛巾或冰袋冷敷,促进血管收缩,如是在鼻中隔前端流出的血,这种措施一般可以止住。如果是反复出血或用上述临时性应急措施无效时,则应立即送医院诊治. 鼻出血多数为一侧,如果两侧都出血,先流血的一侧则往往是真正出血的部位;另一侧流出的血,是从后鼻孔流过去的。为迅速止血,可以拿一块干净棉花卷塞进鼻腔里,再用手指捏紧鼻翼,把血止住。要注意堵住鼻子以后,如果血流进口腔,不要咽下,以免血液进到胃里而引起呕吐,也不好估计出血量的多少,最好轻轻吐在杯子里。

三是要查明原因。老年人鼻出血,在家里稍加处理后,应及时去医院采取止血措施进行治疗。同时,进行一些必要的检查,找一找出血的原因,以便对症治疗。老年人患有高血压、动脉硬化或肺气肿、久咳等疾病,要坚持治疗和预防,这是防治老年人鼻出血的根本措施。

预防的方法

1、戒除烟酒。因烟酒能加重呼吸道黏膜干燥。

2、多吃蔬菜、水果。补充维生素C,以增强呼吸道黏膜的抵抗力。

3、注意防寒保暖。早晨外出时可戴口罩,减轻冷空气对鼻黏膜的刺激。

4、保持鼻腔卫生。鼻腔干燥发痒时,切忌用手揉搓,可用淡盐水滴鼻腔。

食疗的方法

老年人鼻出血多由肝火上逆、肺热上壅及脾不统血所致,其治疗应先用外治法止血,再辨证求因,配合药膳治疗。

肝火上逆型

马兰头250克,嫩荠菜250克,香豆腐干50克。将马兰头、荠菜拣去杂质,洗净,放入沸水锅中片刻,捞出后切成细末。香干用沸水烫一下,切成薄片,与马兰头、荠菜盛入盘中,加精盐、味精、香醋、绵白糖、麻油适量,拌匀,佐餐当菜,随意服食。

肺热上壅型

甘蔗2000克,白茅根500克。将甘蔗洗净,削皮切段,榨汁。将白茅根洗净,放入温开水中浸泡片刻,切碎后捣烂取汁。甘蔗汁与白茅根汁混合,上、下午分服。

脾不统血型

龙眼肉30克,藕节30克,藕粉50克,白糖30克。将藕节洗净,晒干,研粉备用。龙眼肉入锅,加水适量,煨煮30分钟,趁热加入藕节、藕粉、白糖,边加边搅拌成羹状即成,上、下午分服。

民间运用独特疗法止鼻血

1:穴位按摩法

取穴:肩井穴(位于大锥与肩峰连线中枣庄市宝宝癫痫早期症状点)。

治法:患者取坐位,术者用食、拇指掐捏,挤压穴位中心,将肩部肌肉向上提起3-5秒钟,反复3回为1次,每次间歇两分钟,发作时连接3次。5天为1疗程。每疗程间隔3天,孕妇忌用此法。

疗效:按摩1-3次,止血效率达100%。

2:滴鼻疗法

处方:芦荟2克。

用法:药研细末,每取1克,加温开水10毫升搅匀,仰面滴鼻2滴,日3-5次。

疗效:治鼻黏膜糜烂出血,滴鼻1-2次,有效率达100%。

值得警惕的是反复鼻出血是脑出血的先兆,其原因是老年人鼻腔内血管硬化,血管壁纤维组织增生,血管壁弹性降低,而脆性增加,当血压升高而脑血管未破裂之前,鼻腔的某条血管会破裂而发生鼻出血。

目前治疗鼻出血的方法主要有鼻腔填塞法、微波、激光等疗法。术后应在医生的帮助下服用降压药及止血药,不要因为血压太高而降得太快,因为许多老年高血压患者,机体的重要器官对高血压状态已经适应,如果血压降得太快,可使肾血流量锐减,影响心脑的血供而发生危险。

老年鼻出血患者饮食应清淡易消化,要保持充足的睡眠时间,保持心情愉快,起卧、大便时动作应缓慢,以防血压升高后再致鼻出血。

流鼻血怎么治疗

鼻出血属于急症,治疗时应首先维持生命体征,尽可能迅速止血,并对因治疗。

1.一般处理

首先对紧张、恐惧的患者和家属进行安慰,使之镇静,以免患者因精神因素引起血压升高,使出血加剧,并及时测血压、脉搏,必要时予以补液,维持生命体征平稳。如患者已休克,则应先针对休克进行急救。询问病史时,要询问以下情况:哪一侧鼻腔出血或哪一侧鼻腔先出血,出血的速度和出血量,过去有无反复鼻出血,此次出血有无诱因,有无其他伴随症状等。

2.寻找出血点

根据具体情况,进行鼻腔局部和全身检查。检查鼻腔时清除鼻腔内凝血块,应用1%麻黄素及地卡因充分收缩并麻醉鼻黏膜,尽可能找到出血部位,以便准确止血。如有条件,最好是在鼻内镜下寻找出血点,并实施止血治疗。

3.鼻腔止血方法

根据出血的轻重缓急、出血部位、出血量及病因,选择不同的止血方法。

(1)指压法患者可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔10~15分钟,也可用手指横行按压上唇部位,同时冷敷前额和后颈部。此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者,患者在家中发生鼻出血可采取此方法。

(2)局部止血药物适用于较轻的鼻腔前段出血,此方法简单易行,患者痛苦较小。对于出血区域,可应用棉片浸以1%麻黄素、1‰肾上腺素、3%过氧化氢溶液或凝血酶,紧塞鼻腔数分钟至数小时,可达到止血的目的。

(3)烧灼法常用的有化学药物烧灼和物理烧灼(包括电烧灼、激光烧灼和微波烧灼等)。位于鼻中隔前下方的出血,在充分收缩和麻醉鼻黏膜后,出血部位明确可见,可用卷棉子蘸少许30%~50%硝酸银或30%三氯醋酸烧灼出血点,压在出血点处片刻直至局部形成白膜。

(4)前鼻孔填塞术前鼻活动性出血剧烈或出血部位不明确时可应用。

凡士林油纱条前鼻孔填塞术是传统的止血方法,多数鼻出血患者填塞后可止血,少数患者需行反复填塞或进一步行后鼻孔填塞术。凡士林油纱条填塞时可从鼻腔顶部由上向下折叠逐层填紧,也可由鼻底向鼻腔顶部填塞,填塞时要有一定的深度和力度,切忌将纱条全部堆在前鼻孔处。填塞完毕后,应检查是否仍有血经后鼻孔流入口咽。视情况决定鼻腔填塞物取出时间,对于出血剧烈或有血液病的患者应适当延长填塞时间,在填塞过程中应给予患者抗生素治疗,以防鼻腔鼻窦并发感染。

凡士林油纱条前鼻孔填塞术目前广泛应用于鼻出血治疗,但患者痛苦较大,易复发,目前有许多改良的方法,如:①止血套填塞术将涂有油剂或软膏的指套置入鼻腔,然后用纱条做套内填塞,此方法在填入及取出纱条时痛苦较小。②气囊或水囊压迫止血法用橡皮膜制成各种形状的止血气囊,置于鼻腔出血部位,套内充气或充水压迫止血。③其他可选用其他的填塞止血材料,如膨胀海绵、藻酸钙纤维等,适用于鼻黏膜弥漫、较小量的出血,具有止血效果好、痛苦小的优点。

(5)后鼻孔填塞术前鼻孔填塞后出血仍不止,向后流入咽部或从对侧鼻腔涌出,应选择后鼻孔填塞术。

①经典的后鼻孔填塞术将一根细的导尿管从出血侧鼻底放入口咽并拉出口腔,将后鼻栓塞球的丝线系在导尿管尖端,一手将后鼻栓塞球送入口腔,另一手逐渐拉动导尿管使后鼻栓塞球进入后鼻孔,然后进行油纱条前鼻填塞,再将丝线系在一个纱布卷上,并固定在患者的前鼻孔。后鼻孔填塞的操作较复杂,患者痛苦较大,一般需留院观察,并给予足量抗生素预防感染,每日需检查软腭及前鼻孔处有无红肿,并观察患者的呼吸及进食情况,一般可填塞3~7天。

②气囊或水囊填塞法用带通气管的气囊(Foley管)作后鼻孔填塞,不仅可明显减轻患者痛苦,且能大大降低并发症的发生。大多学者认为Foley管的应用使后鼻孔栓塞简单可行,在急症处理中有明显的优势。患者可取任何体位,操作简便,止血迅速,患者身体损害小,治疗效果好,气囊压力大小可由注入液体控制,可随意调节,对鼻黏膜刺激小,损伤轻,而且容易掌握应用。

(6)经鼻内镜止血法随着耳鼻喉器械的进步,近年来鼻内镜下探查出血部位并行电凝止血的方法取得了显着的效果,并得到广泛的应用,其有效率可达90%以上,优点在于对鼻腔各部,尤其是前鼻镜不易观察的上部、后部及鼻咽部等深在、狭窄区域明视下止血,准确可靠,相对于凡士林油纱条填塞,极大地减少了对鼻黏膜的损伤,患者痛苦小。止血后不需特殊护理,可不需住院治疗,并发症少。缺点是费用较高。

(7)动脉栓塞影像学检查技术的快速发展对严重鼻出血的诊治提供了帮助,通过数字剪影血管造影(DSA)技术,可对出血部位定位并对该部位的血管进行栓塞治疗。其方法是经股动脉穿刺置入导管,选择性地置于动脉主干,行造影并观察颈外动脉分支,在确定出血的血管分支后,自导管内注入栓塞剂即可止血。

动脉栓塞可应用于:难以控制的原发性鼻出血、外伤性鼻出血、颈内动脉-海绵窦瘘、颈内动脉破裂及鼻咽纤维血管瘤出血等。该方法可直接显示出血部位和原因,止血效果迅速、见效快,缩短了治疗时间。在出血量大的危急情况下,数字剪影血管造影栓塞术是一种有效的抢救措施。但动脉栓塞治疗鼻出血需要一定的设备和条件,技术要求较高,患者的花费也较大。对于过敏体质、严重动脉粥样硬化、肝肾功能不全者为禁忌,因此要严格掌握适应证。<成都癫痫病的专家哪个好/p>

(8)血管结扎术目前一般应用较少,多应用于严重鼻出血、经上述各种治疗方法仍不能止血者。在结扎前,应先尽量正确判断出血的来源,再决定结扎哪一根动脉。一般鼻腔上部的出血可行筛前动脉结扎术;鼻腔后下部出血者应行上颌动脉或颈外动脉结扎术。

(9)鼻中隔手术鼻中隔黏膜划痕术,适用于鼻中隔前下部小血管扩张引起的反复鼻出血。在局部麻醉下,将鼻中隔黏膜划痕以破坏扩张的小血管网,达到防止反复鼻出血的效果。也可采用激光、射频等方法破坏扩张的小血管网。鼻中隔偏曲引起的鼻出血,可行鼻中隔矫正术。

(10)其他手术对于鼻腔或鼻窦肿瘤引起的鼻出血,应视具体情况和肿瘤的性质或先止血,或手术切除肿瘤,或采用放疗,或结扎颈部血管以止血。

4.全身治疗

引起鼻出血的病因很多,出血的程度亦有不同。鼻出血的治疗及处理不能只是鼻腔止血,要根据病情采取必要的全身基本和特殊治疗,即止血期间要积极治疗原发病。

(1)寻找出血病因,进行病因治疗。

(2)对鼻出血患者都应进行出血量的评估,对就诊时仍在活动性出血的患者尤为重要。

(3)对于老年患者或出血较多的患者,要注意有无失血性贫血、休克及心脏损害等情况,并及时处理。出血量较大的患者,亦应同时检测血型并备血,根据失血量多少予补液、输血治疗。有高血压的要积极降压治疗,对老年患者血压不可降得过快,以免血栓形成。

(4)鼻腔填塞及后鼻孔填塞可致血氧分压降低和二氧化碳分压升高,故对老年患者应注意心肺脑功能,必要时给予吸氧,注意患者的营养,并予以高热量易消化饮食。

(5)适当应用全身止血药物,如凝血酶、氨基已酸、酚磺乙胺等。

(6)对于情绪紧张的患者,可适当应用镇静药物,心理治疗对于减轻患者的紧张、焦虑情绪,防止再度出血,亦有很大作用。

治流鼻血的食疗方

1、白茅根蜜饮

白茅根(鲜品) 200g,蜂蜜20g。先将新鲜白茅根洗净,晾干,切成碎小段或切成片。放入沙锅,加水适量。中火浓煎30分钟,用洁净纱布过滤取汁,放入容器中,趁温热加入蜂蜜,拌匀即成。早晚2次分服。本食疗方适用于各类型鼻出血。

2、绿豆鲜藕汤

绿豆50g,鲜藕 200g。先将鲜藕洗净,切片,并将藕片一剖为4,备用。将绿豆淘洗干净。

放入沙锅。加水足量,大火煮沸后,改用小火煨煮30分钟,待绿豆熟烂,放入藕片及藕节,继续用小火煨煮30分钟,煨煮至绿豆酥烂、藕熟、汤汁粘稠即成。早晚2次分服。本食疗方适用各类型鼻出血。

3、甘蔗雪梨汁

甘蔗2000g,雪梨 1000g。先将甘蔗洗净,去皮,切成2cm长的小段,压榨取汁,过滤,备用。

将雪梨洗净,去皮,切成小块,放入榨汁机中榨成浆汁,用洁净纱布过滤,取汁放入容器中,加入甘蔗汁,混合均匀,即成。早晚2次分服。本食疗方适用各类型鼻出血。

4、龙胆草蜂蜜饮

龙胆草6g,蜂蜜 30g。先将龙胆草拣杂,洗净。晒干,切成碎小段,放入沙锅,加水浸泡片刻,煎煮 30分钟,用洁净纱布过滤取汁,放入容器。

趁温热加入蜂蜜,拌匀即成。早晚2次分服。本食疗方对肝火上逆型鼻出血尤为适宜。

5、马兰头荠菜拌香干

新鲜马兰头250g,嫩荠菜250g,香豆腐干50g。先将新鲜马兰头,嫩荠菜分别拣杂,洗净,保留根茎部分,切成细末。

将香干洗净。入沸水锅中烫一下,切成细丝,放在马兰头、荠菜末上,加入调料,拌和均匀即成。佐餐当菜,随意食用。本食疗方对肝火上逆型鼻出血尤为适宜。

6、百合黄芩蜂蜜饮

百合100g,黄芩20g,蜂蜜20g。先将黄芩洗净,切片,放入沙锅,加水煎煮30分钟,过滤取汁。

将百合择洗干净,放入沙锅,加水适量,大火煮沸后,改用小火煨煮至百合酥烂,加入黄芩汁,再煮至沸,离火,趁温热调入蜂蜜。

拌和均匀,即成。早晚2次分服。本食疗方对肺热上壅型鼻出血尤为适宜。

7、枇杷叶鲜芦根饮

枇杷叶30g,鲜芦根150g。将枇杷叶洗净,与经洗净切成碎小段的鲜芦根同放入沙锅,加水浸泡片刻。煎煮30分钟,用洁净纱布过滤取汁。

放入容器,即成。早晚2次分服。本食疗方对肺热上壅型鼻出血尤为适宜。

8、蜜饯鲜桑椹子

新鲜成熟桑椹子 500g,蜂蜜150g。将新鲜成熟桑椹子拣杂洗净,去蒂柄,入锅,加水少许,用小火熬至汤汁将干时加入蜂蜜,再煮沸即成。

当蜜饯,随意服食,每日服食量以50g为宜。本食疗方对肝肾阴虚型鼻出血尤为适宜。

7种民间偏方治疗流鼻血

1.先用药棉蘸“三七”粉塞住出血的鼻孔,止血后再按如下药方服3剂;龙骨、牡蛎各20克,白芨、小蓟、萸肉、黄芩各10克。水煎服。再服“三七”片,每日2次,每次4片。

2.杭芍、娄仁、天花粉各9克,水煎服。每日1剂,早晚2次煎服。

3.小蓟干品50克(鲜品500克),加水煎服,每日1剂,3剂可愈。胃弱者可同食熟鸡蛋2个。

4.藕节30-45克、生地15克、麦冬12克、玄参12克、黄芩6克、龙骨30克、牡蛎30克、木瓜6克、甘草6克。水煎服,一日一剂,早晚分服,儿童减半。忌辛、辣食物。

5.取桑白皮60克,放入500毫升水内煮沸后,用温火再煮20分钟,取去药渣,喝药水,每日约喝5-6次。量不限,轻者1日即止,重者3-4天可愈。

6.当鼻子出血时,患者只要用两只手的中指头,互相一钩,10秒钟之内即可止血。不会使用自己双手互钩的幼儿,成人可用自己的两个指钩住幼儿左右中指,也同样可在10秒钟内止血。

结语:通过上面的介绍,想必大家都了解到了流鼻血是我们日常生活中经常遇到的情况,而引起流鼻血的原因有很多,我们在平日间应该注重对于身体的保健,流鼻血采取有效的措施。希望小编的介绍对大家有所帮助。

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